Здесь все сделано для операций “без какого-либо риска”:
Гибридная Операционная Комната
Операционные залы для самых сложных операций на мозге и нейрохирургических вмешательств адаптированы к мировым технологиям и гибридным операционным залам, которые обеспечивают хирургам и пациентам более безопасную среду. Потому что все необходимые современные технологические устройства объединены в этом зале!
ДОПОЛНИТЕЛЬНО
- Меньше хирургической травмы
- Меньший разрез
- Длительность операции короче
- Меньше потери крови
- Меньше сложностей
- Меньше времени госпитализации
- Стоимость ниже
Anadolu Medical Center
Директор департамента нейрохирургии
Проф. Др. Сердар Кахраман
“Гибридные залы — это новая концепция, где возможно использовать как радиологические системы, так и медицинские устройства…”
Anadolu Medical Center
Эксперт в области нейрохирургии и нервной системы
Др. Проф. Сельчук Гёкмен
“Благодаря особому операционному микроскопу, связанному с нейронавигацией, мы можем удалить опухоль максимально с меньшим разрезом и меньшей погрешностью.”
Медицина является одной из областей, которая больше всего выигрывает от технологий. Именно по этой причине мы встречаем с каждым днем все более комфортные и надежные методы лечения. Умные методы диагностики и лечения, которые борются с раком в последние годы, разработки, такие как роботизированная хирургия, которая является одним из самых важных поворотных моментов в хирургии, где аппараты радиологии являются плодами замечательных достижений науки и технологии медицины. Эти технологии теперь стали неотъемлемой частью операционных и представляют нам совершенно другие операционные: “гибридные операционные”. Мы хотели бы спросить хирургов об их мнении о этих высоких технологиях, которые приносят большие преимущества не только хирургам, но и пациентам, и поделиться ими с вами в нашем журнале Vital. Наша статья направлена на изучение гибридных операционных с участием проф. д-ра Сердара Кахрамана, директора отделения нейрохирургии медицинского центра Anadolu, и доцента Сельчука Гёчмена, нейрохирурга …
ВСЁ В ОДНОМ ЗАЛЕ!
“ Гибридные операционные являются новой концепцией, где возможно использовать как радиологические системы, так и медицинские аппараты. На самом деле, мобильные радиологические аппараты (флюороскопия с насадкой C) начали использоваться в операционных в 1970-х годах, но сегодня ситуация приняла совершенно другой оборот. В результате ввода в эксплуатацию мобильных радиологических аппаратов магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ), с использованием передовых технологий, таких как нейромониторинг и определение хирургической цели, называемое нейронавигацией (наблюдение за функциями мозга и нервной системы во время операции), мы полностью достигли концепции «гибрид». Наконец, с добавлением хирургических микроскопов с специальным флуоресцентным фильтром, а также систем навигации медицинского хирургического оборудования, теперь легче отделять опухоли от здоровых нервных тканей. Другими словами, микроскопы также начали занимать свое место в понятии “гибрид”. Очевидно, с развитием медицинских технологий в ближайшем будущем они могут занять свое место в гибридных операционных с технической точки зрения, чтобы обеспечить и повысить комфорт пациентов.
Когда мы смотрим на прошедшие годы, мы замечаем, что развитие минимально инвазивных хирургических технологий в нашей стране и во всем мире и развитие гибридных операционных залов идут параллельно. Таким образом, самые сложные и трудные хирургические вмешательства выполняются с большей безопасностью. Это предоставляет множество преимуществ для пациента, таких как меньшее хирургическое травмирование, меньший разрез, более короткая продолжительность операции, меньшее количество потерь крови, меньшее количество осложнений, меньшее время госпитализации и меньшие затраты для пациента и врача.
ГИБРИДНАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ ЗАЛА В ХИРУРГИИ МОЗГА
Гибридные операционные, используемые в хирургии мозга, спинного мозга и позвоночника, применяются для травматологической хирургии и многих других заболеваний, среди которых: нейроваскулярная хирургия сосудистых заболеваний мозга или спинного мозга, таких как аневризма (баллон), артериовенозная мальформация (AVM), хирургия опухолей мозга или функциональная стереотаксическая хирургия и хирургия имплантации в спинной мозг. Давайте теперь взглянем на технологические устройства нового поколения, используемые в гибридных операционных для хирургии мозга и спинного мозга, а также на их преимущества, от которых выигрывают пациенты и хирурги.
КТ С ПОМОЩЬЮ O-ARM (O-ARM CT)
Возможность визуализации во время операции благодаря мобильной томографии
С мобильным томографическим устройством, которое является системой визуализации нового поколения, возможно получать компьютерные томографические изображения во время операции. Благодаря этой технологии можно выполнять 2D или 3D визуализации во время операций на мозге или спинном мозге- позвоночнике, и это за очень короткое время в 13 секунд в трех измерениях под углом 360°. Система также имеет функцию роботизированного позиционирования. Устройство быстро приближается к операционному столу, чтобы получить изображения. Еще одним важным преимуществом является возможность получать во время операции изображения такого же качества с меньшим количеством радиации (одна треть) по сравнению с другими стандартными томографами. Это устройство особенно используется в следующих операциях:
- Малформации позвоночника, связанные с возрастом
- Сжатие позвоночника
- Туморы позвоночника
- Сколiosis остаточная детская и подростковая
- Некоторые заболевания развития позвоночника
- Фрактуры, вызванные травмами, и ввинчивание вывихов (установка пластины)
Установка винтов на позвоночник отличается в зависимости от анатомического места, которое должно быть определено с чувствительностью 1-2 мм. Операции по установке винтов на позвоночник до недавнего времени проводились с помощью аппаратов визуализации, которые давали изображения в 2D благодаря устройству под названием “скопия”, имеющему C-образный рычаг. В этих операциях пациентам иногда требовалась повторная операция из-за вероятности отклонения или неправильного позиционирования винтов, что увеличивало риск инфекции и продлевало срок госпитализации. Кроме того, уровень успеха возрастает в операциях по установке винтов, проводимых с использованием технологии O-Arm CT, которая позволяет получать изображения томографии в 3D, где доля ошибки равна нулю. Более того, система нейронавигации, которая обеспечивает экстремальную чувствительность ко всем целям и работает в гармонии с устройством O-Arm-CT, позволяет увеличить шансы на успех операции, если они используются одновременно в ходе операции. Таким образом, практически возможно устранить риск травмы нервных корешков и спинного мозга с чувствительностью 1-2 мм и провести более безопасную операцию.
Благодаря системе O-Arm CT, возможно минимизировать нежелательные ситуации, которые требуют других хирургических вмешательств, проводя томографические изображения в стерильных условиях на последней фазе операции (например; неправильное расположение винта во время операций по ввинчиванию в спинной мозг, в нейрохирургии: скопление крови в хирургической зоне). Пациент может быстро встать на ноги и вернуться домой.
В заключение, устройство O-Arm имеет множество преимуществ в операциях по ввинчиванию:
- Заголовок Предоставляя хирургу критически важную информацию на каждом этапе, он минимизирует повторение операции.
- Больной получает меньше радиации.
- С меньшим разрезом пациент может быстрее встать на ноги и страдает от меньшего количества кровотечений.
- Система минимизирует значительные риски, связанные со сложными операциями.
- Он позволяет снизить риск инфекции и минимизирует риск паралича, связанный с ввинчиванием.
СИСТЕМА НЕЙРО-НАВИГАЦИИ
Навигация, которая знает все грани мозга
Она вычисляет координаты хирургической зоны и достигает цели с минимальным отклонением, что позволяет минимизировать риск смерти или паралича. Нейронавигация нового поколения, другими словами, система «ориентирования и наведения», вычисляет координаты с помощью системы, похожей на технологию GPS, для достижения цели во время операций на мозге или спинном мозге и позволяет хирургу наблюдать за трехмерными отсканированными изображениями. Достижение целевойLesion с высокой точностью (чувствительность 1 мм) во время операций на мозге возможно благодаря высокоразработанной “нейронавигации” компьютерной технологии. Это позволяет максимально снизить повреждение здоровых тканей во время операций. В этом методе проводятся МРТ и КТ пациента, которые передаются на навигационное устройство, что позволяет установить план, визуализируя различные зоны мозга и спинного мозга пациента благодаря навигации в реальном времени во время операции.
Этот метод может быть использован с другими технологиями или самостоятельно. Возможно провести стереотаксическую биопсию с помощью простого небольшого разреза в случаях небольшой глубокой опухоли или аналогичных случаях. Другими словами, возможно взять образец ткани, добираясь непосредственно до затронутой области с миллиметровой точностью с помощью иглы. Таким образом, можно определить лечение для пациента в зависимости от результатов патологоанатомического анализа взятой ткани.
Преимущества
- Безопасное перемещение, избегая критических зон.
- Реализация операции в более минимальных инвазивных пределах (более короткая продолжительность операции с меньшим разрезом).
- Возможность операции с большей безопасностью, не нарушая здоровые ткани пациента.
НОВЫЙ ФЛЮОРЕСЦЕНТНЫЙ МИКРОСКОП НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ
Удалить раковую ткань, отделив ее от здоровых тканей
Как всем известно, лечение опухолей головного мозга и спинного мозга осуществляется с помощью микрохирургии. Наибольшая сложность этой хирургии заключается в отделении больных тканей от здоровых. Порой бывает трудно, а иногда и невозможно выполнить это отделение с помощью стандартного хирургического микроскопа. Благодаря микроскопам нового поколения, которые используют специальные световые фильтры, такие как флуоресцентные, легко можно различить окрашенные раковые ткани от здоровых нервных тканей. Таким образом, благодаря особому микроскопу, связанному с нейронавигацией, возможно максимально удалить опухоль с меньшим разрезом и меньшей ошибкой.
Этот система, которая находится только в нескольких учреждениях в Турции, используется при операциях на цереброваскулярных заболеваниях и для операций по удалению опухолей. Например, благодаря особому веществу, вводимому пациенту во время операции, возможно визуализировать вены мозга, настраивая фильтры микроскопа, что позволяет проводить цереброваскулярную ангиографию. Это позволяет визуализировать венозную сеть мозга еще до завершения операции и, таким образом, увеличивает шансы на лечение венозных аномалий с помощью более надежного и эффективного хирургического метода.
НЕЙРОМОНІТОРИНГ ИНТРАОПЕРАТИВНЫЙ
Критические точки мозга в прямом эфире на экране!
Чтобы минимизировать повреждения нервов, связанных с операциями на опухолях головного мозга и спинного мозга (риск паралича), эта система позволяет постоянно наблюдать на мониторе за рефлекторными путями, корнями нервов, спинным мозгом, мозгом, отправляя электрические стимулы с помощью электродов, размещенных во время операции на мышцах и коже головы пациента. Система предупреждает хирурга в случае изменения отслеживаемых значений во время операции экспертом-неврологом. Это позволяет избежать развития необратимого повреждения у пациента (например, паралича) и, таким образом, избежать снижения качества жизни. Пациент может очень быстро вернуться к своей повседневной и профессиональной жизни.
ЧТО БУДЕТ В БЛИЖАЙШЕМ БУДУЩЕМ?
Хирургия с использованием роботов, которая уже охватила множество областей, будет все чаще использоваться в других сферах, что позволит более эффективно и широко применять новую технологию, разработанную с концепцией минимально инвазивной хирургии. Понятие «гибридный» охватывает не только новые технологии в разработке, но и разработки в области приложений искусственного интеллекта. Мы можем предположить, что искусственный интеллект будет значительно способствовать успеху лечения и безопасности пациента на протяжении всего процесса от диагностики до лечения.
