- Жасы <65,
- Жүректің лақтыру фракциясы >50%,
- Бауыр функциясы көрсеткіштері қалыпты мәннен екі есе артық болмауы керек
- Тыныс алу функциясы тексерулері: DLCO >60%,
- Пациенттің жалпы жағдайының (белсенділік деңгейінің) жақсы болуы.
Миелоабляциялық аллогенді бағаналы жасушаларды трансплантациялауға арналған критерийлер:
- Жасы <55,
- HLA типі сәйкес келетін апа-сіңлі немесе аға-іні (6-дан 6 немесе 6-дан 5),
- Жүректің лақтыру фракциясы >50%,
- Бауыр функциясының қалыпты көрсеткіштері,
- Тыныс алу функциясы тексерулері: DLCO >60%.
Миелоабляциялық емес (төмендетілген доза процедурасы) аллогенді бағаналы жасушаларды трансплантациялауға арналған критерийлер:
- Жасы <65
- HLA сәйкестігі бар апа-сіңлі/аға-іні немесе ата-ана.
Ауруға және оның сатысына байланысты «сүйек кемігін трансплантациялау» критерийлері:
Жедел миелодиспластикалық лейкемия
- Миелодиспластикалық синдромнан кейін жедел лимфобласты лейкемияның дамуы,
- Төмендегі хромосомалық ауытқулары жоқ жедел миелогенді лейкемиясы бар пациенттер: (8; 21), t (15; 17), (Inv16);
- Емдеуге жауап бермейтін пациенттер,
- Flt-3 оң, жедел лимфобласты лейкемиясы бар пациенттер
Жедел лимфобласты лейкемия
- Филадельфия хромосомасы немесе 11q23 аймағының қайта құрылуы сияқты нашар болжаммен қатар жүретін хромосомалық ауытқулары бар пациенттер,
- Диагноз қойылған кезде лейкоцит саны бір микролитрде 30 000 – 50 000-нан асатын пациенттер.
- Орталық жүйке жүйесі немесе аталық безі зақымдалған пациенттер,
- Алғашқы емдеуге жауап бермейтін пациенттер
Миелодиспластикалық синдром
- Бласт жасушаларының пайызы >5% болатын пациенттер.
- Тәуекел балы орташа-1, орташа-2 немесе одан жоғары болатын пациенттер.
- Бірнеше тексеруде цитопениясы анықталған пациенттер.
Ходжкинді емес лимфомалар
- Диффузды ірі жасушалы лимфомалар;
- Бірінші рецидивте (емдеуден кейінгі алғашқы рецидив),
- Жоғары немесе жоғары-орташа тәуекелді пациенттерде бірінші ремиссия.
- Мантия жасушалы лимфома; алғашқы емдеуден кейін
- Фолликулярлы лимфома;
- Алғашқы емдеуге жеткілікті түрде жауап бермейтін пациенттер,
- Емдеудің әсері 12 айдан аз сақталатын пациенттер
- Екінші рецидиві бар пациенттер,
- Диффузды ірі B-жасушалы лимфомаға айналған пациенттер.
Ходжкин лимфомасы
- Алғашқы емдеуден кейін жақсару көрсетпеген пациенттер,
- Алдымен алғашқы емдеуге жауап берген, кейін рецидив берген пациенттер
Көптеген миелома
- Алғашқы емдеуден кейін (2-4 химиотерапия курсынан кейін М-ақуызының азаюы)
Zafer Gülbaş
MD Ішкі Аурулар және Гематология Профессоры
Онкология – Онкологиялық Гематология
Zafer Gülbaş
MD Ішкі Аурулар және Гематология Профессоры
Онкология – Онкологиялық Гематология
Білім және тәжірибе
• Hacettepe университетінің медицина факультеті
• Anadolu университетінің медицина факультеті
• Atatürk пульмонология және кеуде қуысы хирургиясы орталығы
• Hadassah медициналық орталығы, Израиль
• Fred Hutchinson обыр зерттеулері орталығы, АҚШ
• M.D. Anderson обыр зерттеулері орталығы, АҚШ
• Princess Margaret ауруханасы, Торонто университеті, Канада
Медициналық мамандық және қызығушылық салалары
• Гематологиялық ісіктерді емдеу
• Бағаналы жасушаларды трансплантациялау
• Тромбоциттердің функциясы
• Flow цитометрия
• Қан банктері