Illness anxiety disorder — айқын физикалық симптом аз немесе жоқ болса да ауыр ауру бар немесе пайда болады деген тұрақты қорқынышпен сипатталатын психикалық жағдай. Адам денесін жиі тексеруі, қайта-қайта дәрігер іздеуі немесе керісінше медицинадан қашуы мүмкін. Диагноз нақты ауруды жоққа шығару ғана емес, мазасыздық үлгісін бағалауды қамтиды.
Күн ішінде қандай да бір дене белгісін байқап, оны ауыр аурудың белгісі болуы мүмкін деп ойлау — көптеген адам анда-санда басынан өткеретін жағдай. Алайда бұл ой тұрақты сипат алса, жүргізілген тексерулерге қарамастан көңіл тыншымаса, адам өз ойын денсаулыққа қатысты мазасыздықтан алыстата алмаса, бұл басқа жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Медициналық бағалауда маңызды мәселе анықталмағанына қарамастан қатты уайым сақталса, «аурудан қорқу» ретінде белгілі жағдай ойға келеді. Психикалық денсаулық саласында ипохондрия немесе ауру туралы мазасыздық бұзылысы (illness anxiety disorder) деп аталатын бұл жағдай өмір сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
Аурудан шамадан тыс қорқу (ипохондрия) дегеніміз не?
Медициналық тұрғыдан ауыр ауру болмаса да, адамның өзін үнемі ауырып жүр деп немесе жақын арада ауыр ауруға шалдығады деп сенуі ипохондрия ретінде анықталады. Мұнда негізгі мәселе — дене белгілерін қате түсіндіру. Мысалы, қарапайым бас ауруы ми ісігі, жүректің уақытша қатты соғуы инфаркт ретінде қабылдануы мүмкін.
Ауру туралы мазасыздық бұзылысында адам көбіне тексерілу қажеттілігін сезінеді. Қалыпты нәтижелер қысқа уақытқа жеңілдік әкелгенімен, күмән қайтадан пайда болады. Сана үнемі жағымсыз сценарийлер құрастырады. Күнделікті өмірде жұмыс, отбасылық қарым-қатынас, әлеуметтік байланыстар осы мазасыздыққа байланысты бұзылуы мүмкін.
Диагноз қою кезінде белгілердің кемінде алты ай сақталуы және адамның мазасыздығының айқын деңгейде болуы ескеріледі. Физикалық шағымдар жеңіл деңгейде болуы немесе мүлдем болмауы мүмкін. Негізгі шешуші белгі — денсаулыққа қатысты қатты мазасыздық. Оны ерте байқау емдеу үдерісінің дұрыс жүруіне ықпал етеді.
Аурудан шамадан тыс қорқудың белгілері қандай?
Белгілер адамнан адамға өзгеше болуы мүмкін. Алайда ортақ тұсы — денсаулыққа қатысты ойларды бақылай алмау. Адам күннің көп бөлігін өз денесін тыңдаумен өткізеді, ең кішкентай өзгерісті қауіп ретінде қабылдайды. Бұл кезеңде интернеттен іздеу көбейеді, дәрігерді жиі ауыстыру байқалуы мүмкін.
Ең жиі кездесетін белгілер мыналар:
- Шағын физикалық белгілерді ауыр аурудың белгісі ретінде түсіндіру
- Медициналық тексерулерден жиі өтуге деген қажеттілік
- Қалыпты нәтижелерге қарамастан тынышталмау
- Денсаулыққа қатысты интернеттен көп іздеу
- Жақын адамдардан үнемі сендіру күту
- Күнделікті қызметтің төмендеуі
Белгілер тек ой деңгейінде қалмайды. Қатты мазасыздық жүректің қатты соғуы, терлеу, асқазандағы жайсыздық сияқты дене реакцияларына әкелуі мүмкін. Адам бұл реакцияларды да жаңа аурудың дәлелі ретінде бағалауы мүмкін. Тұйық шеңбер бірте-бірте күшейе түседі.
Ұзаққа созылған жағдай әлеуметтік оқшаулануға себеп болуы мүмкін. Үнемі денсаулық туралы айту жақын адамдарды шаршатады. Ерте кезеңде қолдау алу белгілердің созылмалы сипат алуының алдын алуы мүмкін.
Ауру туралы мазасыздық бұзылысы қалай емделеді?
Емдеудегі негізгі мақсат — адамның дене сезімдерін шынайырақ бағалауына мүмкіндік беру. Ауру туралы мазасыздық бұзылысында ең жиі қолданылатын әдіс — когнитивтік-мінез-құлықтық терапия. Терапияда адам апатқа айналдыру (катастрофизация) бейімділігін байқап, ой үлгілерін қайта құруды үйренеді.
Кейбір жағдайларда психиатр дәрігер дәрілік ем жоспарлауы мүмкін. Әсіресе қатты мазасыздық, ұйқы мәселелері немесе қосарлана жүретін депрессиялық белгілер болса, фармакологиялық қолдау қарастырылуы мүмкін. Дәрілік емнің өзі ғана жеткіліксіз. Оны психотерапиямен бірге жоспарлау ұсынылады.
Емдеу барысында тұрақты бақылау маңызды. Бір дәрігермен жалғасатын бақылаулар қажетсіз қайталама тексерулерді азайтады. Сенім қарым-қатынасы нығайған сайын адам өз уайымын ашығырақ айта алады. Бұл үдеріс сабырлылықты талап етеді, бірақ тұрақты қолдаумен айтарлықтай жақсаруға қол жеткізуге болады.
Бұл кезеңде адам өзіне қалай көмектесе алады?
Кәсіби қолдау емнің негізін құрайды. Алайда адамның күнделікті өмірде қолдана алатын кейбір стратегиялары үдерісті қолдайды. Денсаулыққа қатысты ойлармен күресудің орнына оларды байқап, басқаруды үйрену тиімдірек нәтиже береді.
Қолдаушы қадамдардың қатарында мыналар бар:
- Белгі пайда болғанда бірден интернеттен іздемеу
- Мазасыздық күшейгенде тыныс алу жаттығуларын орындау
- Күнделікті ой жазбасын жүргізіп, апатты сценарийлерді жазу
- Денсаулықтан тыс тақырыптарға саналы түрде уақыт бөлу
- Тұрақты ұйқы мен физикалық белсенділік әдетін қалыптастыру
Сананың автоматты түсіндірмелеріне сұрақ қою маңызды. «Ең жаман жағдай қандай?» деген сұрақтың орнына «Ықтималдығы жоғарырақ түсіндірме қандай болуы мүмкін?» деп сұрау ойды теңгерімге келтіреді. Шағын қадамдар уақыт өте келе үлкен өзгеріс жасауы мүмкін.
Отбасы мен достардың қолдауы да сауығу үдерісіне ықпал етеді. Алайда үнемі сендіру сұраудың орнына терапияда үйренген әдістерді қолдану ұзағырақ пайда береді.
Аурудан шамадан тыс қорқу туралы жиі қойылатын сұрақтар
Аурудан шамадан тыс қорқатын адамға қалай қарау керек?
Жақын адамдардың көзқарасы сауығу үдерісінде шешуші болуы мүмкін. Адамның уайымын менсінбеу немесе «асыра айтып тұрсың» деу пайдалы емес. Түсінікке ие болғанын сезіну маңызды. Алайда әр уайымда ұзақ сендіру мазасыздықты бекітуі мүмкін.
Теңгерімді тәсіл ұсынылады. Адамды кәсіби қолдау алуға ынталандыру, қабылдауларына бірге бару қолдау болуы мүмкін. Күнделікті өмірде басқа тақырыптарға бағыттау, әлеуметтік іс-шараларға қатысуды арттыру ой жүктемесін азайтады.
Сабырлы болу керек. Мазасыздықтың саналы таңдау емес екенін ұмытпаған жөн. Эмпатия мен шекара қою арасындағы теңгерім сау қарым-қатынасты нығайтады.
Ипохондрия кезінде қай дәрігерге бару керек?
Диагностика мен емдеу үдерісінде алғашқы жүгінетін маман әдетте психиатр болып табылады. Клиникалық бағалаудан кейін қажет деп танылса, психологпен психотерапия жоспарланады. Дене белгілері болса, тиісті салалардың дәрігерлері бағалау жүргізуі мүмкін.
Алайда негізгі мәселенің мазасыздыққа байланысты екені анықталғанда, психикалық денсаулықты тұрақты бақылау ұсынылады. Үнемі әртүрлі мамандарға жүгінудің орнына жоспарлы бақылау бағдарламасын ұстану дұрысырақ нәтиже береді. Ерте жүгіну өмір сапасын айтарлықтай арттыруы мүмкін.
Жиі қойылатын сұрақтар
Бұл ауруды ойдан шығару ма?
Жоқ, мазасыздық нақты және емдеуді қажет етуі мүмкін.
Ипохондриямен бірдей ме?
Қазіргі термин — illness anxiety disorder немесе денсаулық мазасыздығы.
Қандай ем тиімді?
Когнитивті-мінез-құлық терапиясы жиі қолданылады.
Қайта-қайта тест тапсыру көмектесе ме?
Қысқа уақытқа тыныштандырғанымен, ұзақ мерзімде мазасыздық циклін күшейтуі мүмкін.
Бұл мазмұн ақпараттық сипатта және дәрігер тағайындаған консультацияны, диагностиканы немесе емдеуді алмастырмайды. Шағымыңыз болса, білікті денсаулық сақтау маманына жүгініңіз.