1 типті диабет: белгілері, себептері және емдеу

1 типті қант диабеті — ұйқы безінің жеткілікті мөлшерде инсулин өндіре алмауы нәтижесінде пайда болатын созылмалы зат алмасу бұзылысы. Инсулин — қандағы қантты жасуша ішіне тасымалдайтын негізгі гормон. Бұл гормон жетіспегенде қандағы глюкоза деңгейі көтеріліп, жасушалар энергия ала алмайды. 1 типті қант диабеті әдетте балалық, жасөспірімдік немесе жас ересек кезеңде пайда болады, бірақ кез келген жаста кездесуі мүмкін. Аурудың аутоиммундық текті екені болжанады. Иммундық жүйе ұйқы безінің инсулин өндіретін бета-жасушаларына қателесіп шабуыл жасап, олардың қызметін жоғалтуына әкеледі.

1 типті қант диабеті дегеніміз не?

1 типті қант диабеті — ағзаның иммундық жүйесі ұйқы безінің инсулин өндіретін бета-жасушаларын бүлдіруі нәтижесінде дамитын аутоиммундық ауру. Бұл үдеріс өршіген сайын ұйқы безі инсулин өндіре алмайтын күйге жетеді де, ағзадағы энергияны басқару бұзылады. Қандағы қант деңгейі көтеріліп, несепте глюкоза пайда бола бастайды, ал жасушалардың энергия тапшылығы көптеген белгілерге себеп болады. 1 типті қант диабеті көбіне жас кезде кездескенімен, ересек жаста басталатын жағдайлар да бар. Аурудың негізгі ерекшелігі — гормонды сырттан енгізбейінше инсулин өндірісінің жеткілікті деңгейде қамтамасыз етілмеуі. Сондықтан емдеудің негізінде инсулин инъекциялары және қандағы қант деңгейін бақылау жатыр.

1 типті қант диабеті неліктен пайда болады?

1 типті қант диабетінің нақты себебі белгісіз болғанымен, оның аутоиммундық үдеріспен байланысты екені кеңінен мойындалады. Иммундық жүйе қалыпты жағдайда ағзаны микробтардан қорғаса, кейбір жағдайларда ұйқы безіне қате реакция беріп, бета-жасушаларды нысанаға алады. Генетикалық бейімділіктің маңызды рөл атқаратыны белгілі, сонымен бірге аурудың басталуына қоршаған орта факторлары да әсер етуі мүмкін. Вирустық инфекциялар, өмірдің ерте кезеңдерінде иммунитетті қоздыратын үдерістер немесе қоршаған ортадағы улы заттардың әсері ықтимал қауіптер ретінде қарастырылады. Отбасында 1 типті қант диабеті болған адамдарда оның пайда болу ықтималдығы артады, бірақ бұл ауру міндетті түрде дамиды дегенді білдірмейді. Ұйқы безі жасушаларының қоры азайған сайын инсулин өндірісі тез төмендейді және белгілер әдетте қысқа уақыт ішінде пайда болады.

1 типті қант диабетінің белгілері қандай?

1 типті қант диабетінің белгілері әдетте тез пайда болады және қандағы қант деңгейі бақыланбаған жағдайда күшеюі мүмкін. Ағзаның энергия қажеттілігін өтей алмауы және қандағы қанттың жоғары деңгейінің әсері өте айқын клиникалық көрініс тудырады.

1 типті қант диабетінің белгілерін былайша атауға болады:

• Қатты шөлдеу және жиі зәр шығару
• Салмақтың тез төмендеуі
• Әлсіздік және қажу
• Көрудің бұлыңғырлануы

1 типті қант диабеті қалай анықталады?

1 типті қант диабетінің диагностикасы клиникалық белгілерді бағалаудан басталады, ал түпкілікті диагноз қан талдауы арқылы қойылады. Аш қарынға және тамақтан кейінгі қандағы қант деңгейі мен HbA1c деңгейін өлшеу арқылы қант деңгейінің ұзақ мерзімді бақылану жағдайы бағаланады. Несеп талдаулары глюкоза мен кетондардың бар-жоғын анықтай алады. Кетондардың көбеюі бақыланбайтын қант диабетінің шұғыл жағдайларының бірі — диабеттік кетоацидозды көрсетуі мүмкін. 1 типті және 2 типті қант диабетін ажырату үшін аутоантиденелерге тестілер (GAD, ICA, IA-2) жүргізілуі мүмкін. Тестілердің оң нәтижесі аурудың аутоиммундық тегін растайды. Ал C-пептид тесті ұйқы безі қаншалықты инсулин өндіретіні туралы мәлімет береді. Диагноз қойылғаннан кейін науқастың жасы, салмағы, зат алмасу жағдайы, әлеуметтік өмірі және тамақтану тәртібі ескеріле отырып, жеке емдеу жоспары жасалады.

1 типті қант диабеті қалай емделеді?

1 типті қант диабетін емдеудің негізін инсулин терапиясы құрайды. Ұйқы безі жеткілікті инсулин өндірмейтіндіктен, бұл гормон сырттан инъекция немесе инсулин помпасы арқылы тұрақты түрде енгізіледі. Емдеудің мақсаты — қандағы қант деңгейін мақсатты шекте ұстау және кенет көтерілу/төмендеулерді бақылауға алу. Көмірсуларды санау әдісімен тамақтану жоспарын жасау инсулин дозаларын тамақтануға қарай реттеуді жеңілдетеді. Қандағы қантты бақылау классикалық глюкометрлермен жүргізілуі мүмкін, ал бүгінде глюкозаны үздіксіз өлшейтін құрылғылардың арқасында ол әлдеқайда ыңғайлы болды. Жаттығу, дәрі дозасы және тамақтану арасындағы байланысты дұрыс басқару емнің сәттілігі үшін маңызды. 1 типті қант диабеті бар науқастар дәрігердің тұрақты тексерулерін назардан тыс қалдырмауы және көз, бүйрек пен жүйке жүйесі тұрғысынан бақылауда болуы тиіс.

1 типті қант диабетінің асқынулары қандай?

Емделмесе немесе қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт бойы бақылаусыз болса, 1 типті қант диабеті көптеген ағзаларды зақымдауы мүмкін. Бұл асқынуларды ерте белгілері арқылы байқауға және уақтылы араласу арқылы баяулатуға болады.

1 типті қант диабетінің асқынулары төменде келтірілген:

• Диабеттік нефропатия (бүйректің зақымдануы)
• Диабеттік ретинопатия (көру қабілетінің жоғалуы)
• Жүйкенің зақымдануы және қан айналымының бұзылуы
• Жүрек-қан тамырлары аурулары қаупі

1 типті және 2 типті қант диабетінің айырмашылығы неде?

1 типті қант диабеті аутоиммундық текті және бұл жағдайда ұйқы безі инсулин өндіру қабілетін едәуір жоғалтқан. Ол әдетте жас кезде басталады және емі толығымен инсулинге негізделеді. Ал 2 типті қант диабеті көбіне инсулинге төзімділікпен байланысты. Ағза инсулин өндіреді, бірақ жасушалар инсулинге сезімтал емес. 2 типті қант диабеті көбіне өмір салты факторларымен байланысты және салмақты бақылау, диета, жаттығу мен дәрілер арқылы басқарылуы мүмкін.

Негізгі айырмашылықтарды былайша атауға болады:

• 1 тип: Инсулин тапшылығы — 2 тип: Инсулинге төзімділік
• 1 тип: Аутоиммундық себеп — 2 тип: Зат алмасу және қоршаған орта факторлары
• 1 тип: Әдетте жас кезде — 2 тип: Егделеу жаста басталады
• 1 тип: Емдеуде инсулин міндетті — 2 тип: Диета/дәрі/инсулин арқылы басқарылуы мүмкін

Балалардағы 1 типті қант диабетінің белгілері қандай?

Балаларда 1 типті қант диабетінің белгілері тез дамиды және оларды отбасының байқауы өмірді құтқаруы мүмкін. Балалар көп су ішу және дәретханаға жиі бару сияқты белгілерді айтып бере алмауы мүмкін. Сондықтан мінез-құлықтағы өзгерістер маңызды.

Балаларда байқалуы мүмкін 1 типті қант диабетінің белгілері мыналар:

• Түнде төсекке зәр шығару немесе дәретханаға тұру
• Тәбеттің артуына қарамастан салмақ жоғалту
• Үнемі шаршау
• Зейін қою және ұйқы бұзылыстары

1 типті қант диабеті туралы жиі қойылатын сұрақтар

1 типті қант диабеті толық жазыла ма?

Қазіргі уақытта 1 типті қант диабетін толығымен жоятын тұрақты ем жоқ. Алайда заманауи емдеу әдістерінің көмегімен науқастар салауатты әрі белсенді өмір сүре алады.

1 типті қант диабеті тұқым қуалай ма?

Генетикалық бейімділік рөл атқарады, бірақ ауруды тек генетикамен түсіндіруге болмайды. Отбасында болуы қаупті арттырғанымен, ауру міндетті түрде дамиды дегенді білдірмейді.

1 типті қант диабеті бар адам спортпен шұғылдана ала ма?

Иә. Дұрыс уақытта және инсулин/көмірсу мөлшерін дұрыс реттей отырып, спорт емнің бір бөлігі ретінде ұсынылады.

1 типті қант диабетінде дағдарыс кезінде не істеу керек?

Қандағы қант деңгейі тым көтерілсе, кетондарды тексеру керек, ал төмендесе, тез сіңетін көмірсу қабылдау қажет. Ауыр жағдайларда медициналық көмек қажет.

Балаларға ересектерден өзгеше ем қолданыла ма?

Негізгі ем инсулин болғанымен, дозалау, бақылау және тамақтану жоспары баланың жасы мен дамуына сәйкес реттеледі.

Жиі қойылатын сұрақтар

Бұл мазмұн ақпараттық сипатта және дәрігер тағайындаған консультацияны, диагностиканы немесе емдеуді алмастырмайды. Шағымыңыз болса, білікті денсаулық сақтау маманына жүгініңіз.